派丽奥用于窦道型难治性根尖周炎的疗效观察

目的:观察派丽奥根管封药治疗窦道型难治性根尖周炎的疗效.方法:129例窦道型难治性根尖周炎病人,随机均分为3组:实验(A)组采用派丽奥根管内封药,对照(B、C)组分别采用Vitapex和甲醛甲酚(FC)根管内封药,观察封药后效果.结果:A组有效率83.72%;B组有效率81.40%;C组有效率13.95%.A、B组与C组比较有显著性差异,A、B两组之间无明显差异.结论:派丽奥是一种有效的治疗窦道型难治性根尖周炎的根管消毒药物.     

煅石膏、骨形成蛋白及羟基磷灰石三元复合人工骨修复骨缺损的实验研究

以煅石膏(PLP）作为颗粒型羟基磷灰石(HA)人工骨粘接成形剂和骨形成蛋白(BMP)的载体，制成三元复合人工骨．分别用HA—bBMP、HA—PLP和单纯HA植入狗下颌骨实验性骨缺损中，采用组织学、定量组织学、免疫组织化学、X线摄片和扫描电镜观察的方法评价该复合人工骨的生物学性能。术后1，2，4，8和16周观察发现，HA—bBMP—PLP复合人工骨具有明显的骨诱导活性．PLP可充当BMP缓慢释放系统载体．增强BMP骨诱导活性，和作为颗粒型HA的粘接成形剂．使复合人工骨具有一定的可塑性和成形性，可达到准确的植入，植入后早期可有效防止HA颗粒移动。本研究证实．HA—bBMP—PLP三元复合人工骨不但可限制植入后HA颗粒的早期移动，更重要的是可以迅速增加新骨形成量．从形态和功能上大大提高了复合人工骨修复骨缺损的质量。     

Er, Cr: YSGG激光与氟化物联合应用对牙体硬组织脱矿的影响

目的：体外研究Er，Cr：YSGG激光与氟化物联合应用对牙体硬组织抗酸性的影响。方法：标本随机分成4组，分别为对照组，激光组，氟处理组，激光＋氟组，进行不同处理后，0．1mol／L乳酸（pH4．8）脱矿24h，原子吸收分光光度计检测脱矿液中溶解的钙离子浓度，能谱分析仪进行氟原子含量分析，扫描电镜观察牙釉质和牙本质表面超微结构的变化。结果：激光组、氟处理组、激光＋氟组溶解的钙离子浓度都明显降低，与对照组有显著性差异（P〈0．05），但是激光＋氟组钙离子浓度仅略低于激光组、氟处理组，与其无显著性差异（P〉0．05）；氟含量的测定仅在氟处理组牙釉质和牙本质标本有氟峰出现；扫描电镜观察见，激光组：表面不平呈鳞片状、峭壁状，无玷污层，釉质结构清晰可见，牙本质小管开放，无熔融、炭化等热损伤的表现；氟化钠组：表面有大量玷污层和碎屑，并可见到许多小颗粒沉积在牙釉质和牙本质表面；激光＋氟组：表面结构与激光组相似，未见颗粒沉积。结论：Er，Cr：YSGG激光与氟化物无联合效应，其机制仍需进一步的研究与探讨。     

Er,Cr:YSGG激光照射对窝沟封闭剂粘结性的影响

目的 :探讨Er,Cr:YSGG激光照射作为窝沟封闭前釉质预处理方式的可能性。方法 :以 40颗离体前磨牙做为标本 ,随机分成 4组 ,唇面釉质分别采用下列方式处理 ,A组 :杯状刷处理 酸蚀 ,B组 :钻切割 酸蚀。C组 :Er ,Cr :YSGG激光照射 ,D组 :Er,Cr :YSGG激光照射 酸蚀。测试窝沟封闭剂与釉质面的抗剪强度 ,并用扫描电镜观察 4种方式处理后釉质表面的形态特征。结果 :Er ,Cr :YSGG激光照射与传统杯状刷或钻处理后酸蚀的釉质面抗剪强度相似无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,Er ,Cr:YSGG激光照射后酸蚀也不增大抗剪强度。SEM观察Er ,Cr :YSGG激光照射后的釉质面不规则 ,鱼鳞状 ,无玷污层。结论 :Er ,Cr :YSGG激光照射可代替传统杯状刷或钻处理后酸蚀 ,是一种较好的窝沟封闭前预处理方式     

前牙美学修复牙冠延长和前导转移

前牙美学修复应以保证口颌系统的健康和功能为前提，不能仅关注牙齿颜色、形态以及部分排列的调整。若不重视前牙引导下颌前伸和侧方运动的功能（即前导），修复治疗则可能引起患者口颌系统的相应改变，严重时会导致相关器官的功能障碍和病变。     

十二烷基硫酸钠抗牙菌斑作用的实验研究

十二烷基硫酸钠（ｓｏｄｉｕｍｄｏｅｃｙｌｓｕｌｆａｔｅ，ＳＤＳ）常作为去垢剂广泛地应用于牙膏之中。已证实ＳＤＳ与羟基磷灰石（ＨＡ）有高度亲合力，通过ＳＤＳ与ＨＡ的结合，干扰蛋白质对ＨＡ的吸附，从而影响牙面获得性膜的形成。为进一步了解ＳＤＳ的抑菌和抗菌斑作用，本研究利用口腔恒化器和扫描电镜及同位素标记液闪检测技术，对ＳＤＳ的抗菌斑作用进行了观察。结果显示，经ＳＤＳ处理后的牙釉质表面没有成熟的牙菌斑形成，仅有少数细菌散在附着，其放射性明显少于对照组。提示ＳＤＳ具有抗菌斑作用，是牙膏中的天然抗菌斑成分之一。     

先天性高胰岛素血症18例临床特征和遗传学分析

目的对先天性高胰岛素血症(CHI)的临床特征及致病基因携带情况进行总结及分析。方法选取2015年12月—2018年10月北京儿童医院内分泌遗传代谢科收治临床先天性高胰岛素血症患儿18例为研究对象,对患儿的临床特征、致病基因携带情况、诊疗经过和后期随访资料等进行回顾性分析。结果18例患儿中,男7例,女11例,起病年龄生后1 d~1岁2个月,中位起病年龄为45 d,出生体质量2.7~4.9(3.74±0.68)kg;足月胎龄儿10例,巨大儿8例。携带ABCC8基因或GULD1基因突变7例(38.9%),未发现已知CHI相关致病基因突变11例。3例患儿携带ABCC8基因突变:2例(1例为巨大儿,1例出生体质量正常,均于生后第1天起病,均对二氮嗪治疗无效)携带ABCC8基因复合杂合突变,突变均分别遗传自父亲或母亲;另1例患儿携带父系遗传ABCC8基因突变,患儿于生后第3天起病,出生体质量正常,对二氮嗪治疗无效。4例患儿携带GULD1基因新生杂合错义突变,起病年龄生后1 d~1岁2个月,对二氮嗪治疗均有效,经长期随访,其中2例患儿确诊为癫痫。结论中国CHI患儿中,ABCC8基因和GULD1基因突变可导致CHI的发生。携带ABCC8基因突变者通常起病较早,多对二氮嗪治疗无效。携带GLUD1基因突变的患儿起病相对较晚,均对二氮嗪治疗有效,有发生癫痫的倾向。     

肌萎缩侧索硬化症发病机制的遗传学研究进展

肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种罕见的累及上、下运动神经元的神经退行性疾病,临床表现为肌肉进行性无力、萎缩,患者最终因吞咽、呼吸困难而死亡。ALS的病因众多,其中遗传因素相关性极大。神经元中蛋白质内稳态失衡、异常蛋白质的朊病毒样增殖和传播、线粒体功能障碍、谷氨酸介导的兴奋性毒性、神经元内物质运输障碍是目前公认的发病机制。对发病机制相关基因突变的研究将搭起ALS分子水平研究和细胞水平研究的桥梁,从而加深对ALS的发生和发展及基因突变在其中扮演角色的了解,并为疾病的治疗提供新的思路与启示。     

Early Changes in Serologic Markers in Workers Exposed to Indium Compounds

Case reports of lung disease among indiumexposed workers in Japan,the USA,and China over the past two decades have raised public concern about the toxicity of indium and indium compounds.Occupational exposure to indium compounds can result in potentially fatal indium lung disease,which is characterized by pulmonary alveolar proteinosis(PAP)and may progress to fibrosis,with or without emphysema[1].